Como tratar la inestabilidad emocional vinculada con la menopausia
Li Lie Rong, Instituto de Medicina Tradicional China de Hubei, Provincia Hubei 430061
Tan Yi Lun, Segundo Hospital anexo de la Universidad de Medicina
de Hubei. Provincia Hubei 430071
El síndrome de la menopausia se caracteriza por una serie de síntomas que se presentan frecuentemente en mujeres en el período de transición de la fase reproductora a la no reproductora como consecuencia de un desequilibrio endocrino producido por la hipofunción ovárica. En los últimos años se considera tanto en China como en el extranjero que la disminución del estrógeno es un factor etiológico básico a lo cual se asocian elementos de tipo personal, social y psicológico, que representan factores igualmente importantes para la aparición de los diferentes trastornos y molestias físicas.
Los síntomas y signos habituales relacionados con el síndrome son irritabilidad, insomnio, cefalea, vértigo, palpitaciones, hipersensibilidad o aprehensión, nerviosismo, desasosiego, inestabilidad emocional o depresión, tendencia al aislamiento, llantos, acusado sentimiento de culpabilidad y pesimismo. Estos síntomas se ven inducidos o reforzados por alteraciones psicológicas. A no comprender su enfermedad las afectadas sufren con más intensidad aún estos factores psicológicos. Por lo tanto el tratamiento de este síndrome abarca dos aspectos, la psico y la farmacoterapia.
1. La psicoterapia dentro de la MTCH incluye
1) Aclaración: De acuerdo con la disposición mental y patológica hay que sacar las pacientes de su confusión mediante palabras persuasivas, cordiales y reconfortantes y encorajarlas a restablecer su autoconfianza y garantizar su cooperación durante el tratamiento.
2) Derivación de la atención: La conversación puede ser un medio apropiado para derivar la fijación de la paciente en su enfermedad.
3) Puesta a disposición de la paciente: Una actitud obediente y atenta con la paciente puede tranquilizarla y aportarle satisfacción en su vida, lo cual repercutirá positivamente en su recuperación física.
2. La farmacoterapia para este síndrome tiene que atenderse a la etiopatogenia.
La enfermedad es producida por la disfunción y el desequilibrio de Yin y Yang de los órganos internos, en las mujeres con insuficiencia de Qi renal e insuficiencia de sustancia basa) y Sangre en los meridianos Chong y Ren que no aportan el suficiente trosfimo a otros órganos internos. En la clínica se distinguen básicamente tres tipos de tratamientos:
a) Desequilibrio entre Corazón y Riñón: En cuanto a las manifestaciones clínicas se presentan palpitaciones de intensidad variada, desasosiego por insuficiencia, insomnio, timidez, susceptibilidad al susto, febrícula y sudación nocturna, punta de la lengua roja y pulso filiforme y rugoso. La terapia debería nutrir Yin para controlar el fuego por insuficiencia y restablecer la coordinación entre Corazón (fuego) y Riñón (agua). Se puede administrar la fórmula Huang Lian E Jiao Tang (Decocción de Coptis y cola de Equus asinus) con la siguiente composición:
Coptis chinensis (Huang Lian) 6g
Scutellaria baicalensis (Huang Qin) 6g
Equus asinus (E Jiao) cola 10g
Paeonia lactiflora (Bai Shao) 15g
Lilium brownii (Bai He) 10g
Rehmannia glutinosa (Sheng Di) cruda 15g
Annemarrhena asphodeloides (Zhi Mu) 10g
Os draconis (Sheng Mu Li) crudo 15g
Ziziphus espinosa (Chao Zao Ren) tostado 10g
y una yema de huevo.
En pacientes afectadas de insuficiencia Yin de Corazón, se puede administrar Tian Wang Bu Xin Dan (Píldoras cardiotónicas) y en los casos con predominio de insuficiencia Yin renal, la fórmula Liu Wei Di Huang Wan (Bolo de seis materias incluyendo Rehmannia glutinosa).
b) Insuficiencia simultánea de Qi y Sangre de Corazón y Bazo: Este tipo de síndrome se caracteriza por desasosiego por insuficiencia, insomnio, estado anímico depresivo con tendencia al llanto, pérdida de autocontrol, ansiedad y hipomnesia, confusión mental, disforia, vértigo, visión borrosa, astenia, sudación espontánea, lengua rosada con capa fina amarilla, pulso filiforme y débil. El principio terapéutico consiste en nutrir el Corazón para tranquilizar la mente, regular el Estómago y eliminar los espasmos. Para conseguir estos objetivos se utiliza la fórmula Gan Mai Da Zao Tang (Decocción de Glycyrrhiza, Triticum y Ziziphus jujuba) modificada:
Glycyrrhiza uralensis (Gan Cao) 10g
Zizphus jujuba (Da Zao) 3 piezas
Triticum aestivum (Huai Xiao Mai) 30g
Pseudostellaria heterophylla
(Tai Zi Shen) 15g
Mal Dong (Ophiopogon japonicus) 10g
Paeonia lactiflora (Bai Shao) 12g
Albizzia julibrissim (He Huan Pi) 12g
Poria cocos (Fu Ling) 12g
Hyriopsis cumingii (Zhen Zhu Mu) 15g
c) Estasis de Qi hepático: Las manifestaciones clínicas son depresión, irritabilidad, mal humor, hipersensibilidad, ansiedad, distensión dolorosa en tórax e hipocondrio, insomnio, vértigo, obstrucción torácica con tendencia a suspiros, lengua oscura y pulso de cuerda. Se administra la fórmula Xiao Yao San (Polvo para el alivio) que contiene
Bupleurum chinense (Chal Hu) 6g
Paeonia lactiflora (Bai Shao) 15g
Angelica sinensis (Dang Gui) 10g
Atractylodes macrocephala (Bai Zhu) 12g
Hordeum vulgare (Chao Mai Ya) tostado 15g
Curcuma aromatica (Yu Jin) 12g
Ziziphus espinosa(Chao Zao Ren) tostada 10g
Albizzia julibrissim (He Huan Pi) 15g
Glycyrrhiza uralensis (Gan Cao) 10g
Fuente :Como tratar la inestabilidad emocional vinculada con la menopausia
abril 25, 2013
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